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커피 섭취, 고혈압 발생과 관련성 없다

콜레스테롤 높이는 과다한 커피 섭취는 삼가는 것이 좋다 명승권 국립암센터 국제암대학원대학교 대학원장(가정의학과 전문의)

커피 섭취, 고혈압 발생과 관련성 없다

커피 섭취와 고혈압 발생 간 관련이 없다는 연구결과가 나왔다. 커피 섭취가 고혈압의 위험성을 낮춘다는 기 존 미국에서 이뤄진 연구결과를 뒤집는 것이여서 주목된다. 명승권 국립암센터 국제암대학원대학교 대학원장(가정의학과 전문의)은 2002년부터 2021년까지 국제학술지에 발표된 13건의 코호트(동일집단) 연구를 메타분석한 결과 이같은 사실을 확인했다고 1일 밝혔다. 명 대학원장은 주요 의학데이터베이스인 펍메드(PubMed), 엠베이스(EMBASE)에서 문헌검색을 통해 최종 선정된 12편의 논문에서 13건의 코호트 연구결과를 종합 분석했다. 그 결과 총 31만여 명의 연구대상자 중 고혈압 환자는 6만 4천여 명이라는 사실을 확인했다. 또13건의 코호트 연구를 종합한 결과, 커피 섭취가 고혈압의 발생과 통계적으로 의미 있는 관련 이 없다는 사실을 밝혀냈다. ▲ 명 승권 대학원장 기존 미국에서 수행된 연구 등에서는 커피 섭취가 고혈압의 위험성을 낮춘다고 보고됐다. 하지만 유럽과 아시아에서 이뤄진 연구와 기타 성별, 카페인 유무, 흡연, 추적기간 등 다양한 요인에 따라 수행된 메타분석에서는 관련성이 없는 것으로 확인됐다. 명 대학원장은 “커피는 두 얼굴을 가진 헐크로, 커피 안에는 1000여 종의 화학물질이 들어있어 질병에 따라 위험성이 높아지기도 하고 낮아지기도 한다"며 "혈압에 대한 위험성에 대해서는 기존 메타분석 연구마다 다르게 나타났는데, 인구집단의 차이, 측정방법의 차이, 출판되지 않은 데이터 포함 등이 이유로 생각된다”고 말했다. 최근까지 사람을 대상으로 한 관찰역학 연구결과를 종합해보면 커피 섭취는 당뇨, 간암·유방암·대장암 등 일부 암, 파킨슨병 등의 위험성을 낮추지만 저체중아 출산, 유산, 이상지질혈증(고콜레스테롤혈증)의 위험성을 높인다. 하지만 미국에서는 커피 섭취가 고혈압을 낮춘다는 연구 결과가 나왔다. 그는 “혈압과 관련된 커피 속 물질은 카페인과 클로로제닉산인데, 카페인은 혈관을 수축해 즉각적인 혈압상승 효과를 나타내지만 클로로제닉산은 항산화 작용을 통해 활성산소종에 기인한 혈압상승을 억제해 항고혈압 효과를 나타낼 수 있다"고 말했다. 그러면서도 "미국 코호트 연구 5건 중 1건을 제외하고는 모두 질적 수준이 낮은 것으로 평가돼 커피섭취가 고혈압을 낮춘다는 결과는 신뢰성이 낮다”면서 "기존의 또 다른 메타분석 결과에서와 같이 커피 섭취는 콜레스테롤을 높이는 등의 부작용을 야기할 수 있기 때문에 과도한 커피 섭취는 삼가야 한다”고 강조했다. 이번 연구에는 한민정 명지병원 가정의학과 전문의가 제1저자(연구참여 당시 국립암센터 가정의학과 전임의), 명승권 대학원장이 교신저자로 참여했다. 연구 결과는 대한의학회의 공식 SCIE(과학기술논문 인용색인)급 학술지인 '저널 오브 코리안 메디컬 사이언스(Journal of Korean Medical Science)' 11월 최신호에 소개됐다.


중년 여성, 이완기 혈압 높으면 유방암 위험 높다

정상수치보다 높은 여성, 유방암 위험 평균 1.4배 높았다 서울대 의대 예방의학교실 강대희 교수 연구팀

중년 여성, 이완기 혈압 높으면 유방암 위험 높다

이완기 혈압이 정상치보다 높은 중년 여성은 유방암에 걸릴 위험이 높아진다는 연구 결과가 나왔다. 고혈압이 유방암을 포함한 다양한 악성 종양의 위험을 증가시키는 것으로 나타난 만큼 중년 여성은 평소 혈압 관리에 각별히 주의해야 한다고 연구팀은 강조했다. 서울대 의대 예방의학교실 강대희 교수 연구팀은 중년 여성의 이완기 혈압과 유방암 사이에 이 같은 연관성이 관찰됐다고 30일 밝혔다. ▲ 강대희 교수 혈압은 심장이 수축하면서 동맥으로 혈액을 내보낼 때 측정되는 ‘수축기 혈압(최고혈압)’과 심장이 확장하면서 정맥에서 혈액을 모을 때의 ‘이완기 혈압(최저혈압)’으로 나뉜다. 건강한 사람의 정상혈압은 130/85㎜Hg 미만이다. 연구팀은 2004~2013년 도시 기반 역학연구에 참여한 40~69세 여성 7만3031명을 대상으로 평균 9년에 걸쳐 추적 관찰을 실시했다. 연구 결과를 보면 이번 연구에서는 858명(1.17%)이 분석 기간에 유방암 진단을 받았다. 연구팀은 유방암 환자를 폐경 전과 후로 나눠 평상시 이완기 혈압이 유방암 발병에 미치는 영향을 살폈다. 그 결과, 이완기 혈압이 85∼89㎜Hg으로 높은 여성의 유방암 발병 위험도(HR)는 정상 이완기 혈압(85㎜Hg 미만)을 유지한 여성과 비교해 평균 1.40배 높은 것으로 분석됐다. 특히 폐경 후 여성만 놓고 보면 같은 비교 조건에서 이완기 혈압이 높은 그룹의 유방암 위험도가 1.73배까지 상승한 반면 폐경 전 여성에서는 이만큼의 위험도가 관찰되지 않았다. 또한 이번 연구에서는 수축기 혈압과 유방암 발병 사이에도 유의미한 연관성이 없는 것으로 나타났다. 연구팀은 폐경기 이후 에스트로겐 호르몬의 생산과 유방 조직의 변화된 혈류가 만성적인 염증이나 세포 증식을 자극하고 종양이 자랄 수 있는 미세 환경을 조성할 수 있는 것으로 추정했다. 강 교수는 “흔히 수축기 혈압을 더 중요시하는 경우가 많지만, 이번 연구에서는 폐경 후 여성에서 이완기 혈압 관리가 매우 중요함을 보여준다”면서 “최근 발표된 메타분석 및 코호트 연구에서도 고혈압이 유방암을 포함한 다양한 악성 종양의 위험을 증가시키는 것으로 나타난 만큼 이차적인 암 예방을 위해서라도 이완기 혈압 수치를 꼭 관리해야 한다”라고 말했다. 이번 연구 결과는 국제학술지 ‘사이언티픽 리포트’(Scientific Reports) 최근호에 발표됐다.







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‘제5회 항암치료의 날’ 맞아 소셜 리스닝 결과 발표
대한종양내과학회(이사장 안중배)와 대한항암요법연구회(회장 장대영)는 ‘제5회 항암치료의 날을 맞아 기자간담회’를 2022년 11월 23일 열었다. 그리고 항암 소셜리스닝 데이터를 분석한 결과와 ‘현명한 암 환자가 기억해야 할 6가지 수칙’을 발표했다. 암 환자들이 암 진단 후 치료 과정에서 겪게 되는 어려움에 대한 언급량 2만 899건을 분석한 결과 ‘정서적 어려움’이 42%를 차지하여, 52%를 나타낸 ‘신체/질병적 어려움’만큼 주요한 것으로 나타났다. 정서적 어려움은 초기부터 치료과정 전반에 다른 양상으로 나타났으며, 공통적으로 두려움, 불안과 같은 고통스러운 감정이 꾸준히 언급됐다. 심지어 치료 후 극복 단계도 재발에 대한 걱정, 또한 악화 시에는 죽음에 대한 두려움의 언급량이 도드라졌다. 이날 연자로 나선 인하대학교병원 혈액종양내과 임주한 교수는 “생사에 기로에 놓인 환우분들의 정서적인 어려움은 임상 현장에서 무척이나 잘 인지하고 있고, 앞으로 계속 주의 깊게 케어해야 할 부분”이라며, “환자들의 마음건강은 실제 치료 효과에도 영향을 미치는 만큼 임상 현장에서 정신의학과 협진 등 다학제적인 관점으로 강조될 필요가 있다”고 설명했다. 정서적 어려움의 중

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